Aktive Studien
Die DSHNHL bietet für alle Patienten mit aggressiven Lymphomen eine auf den jeweiligen Patienten aufgrund seiner Art des Lymphoms (zu 90% B-Zell-Lymphome oder zu 10% T-Zell-Lymphome) und seines Risikoprofils persönlich zugeschnittene Studie an. Für die aggressiven B-Zell-Lymphome erfolgt die Studienzuordnung aufgrund des Alters und des Risikoprofils. Entsprechend dem International Prognostic Index (IPI) gelten folgende Merkmale als Risiko:
- Alter >60 Jahre
- prätherapeutisch erhöhte Lactatdehydrogenase (LDH) im Serum
- fortgeschrittenes Stadium (III und IV entsprechend der Ann-Arbor-Klassifikation
- schlechter Allgemeinzustand (Grad 2-4 nach der ECOG-Einteilung)
- >1 extralymphatischer Befall (d.h. in nicht-lymphatischen Geweben)
Aufgrund der Zahl der Risikofaktoren erfolgt die Zuteilung eines Patienten in folgende prognostische Gruppen:
- niedriges Risiko: 0 oder 1 Risikofaktor (IPI=0,1)
- intermediär-niedriges Risiko: 2 Risikofaktoren (IPI=2)
- intermediär-hohes Risiko: 3 Risikofaktoren (IPI=3)
- hohes Risiko: 4 oder 5 Risikofaktoren (IPI=4,5)
Altersadaptierter IPI (aaIPI): für Patienten <60 Jahre wenden viele Studiengruppen den altersadaptierten IPI (aaIPI) an, wobei bis auf den Risikofaktor >1 extralymphatischer Befall die gleichen Risikofaktoren gelten wie beim „klassischen“ IPI. Entsprechend dem aaIPI erfolgt die Zuteilung in prognostische Gruppen wie folgt:
- niedriges Risiko: 0 Risikofaktoren (aaIPI=0)
- intermediär-niedriges Risiko: 1 Risikofaktor (aaIPI=1)
- intermediär-hohes Risiko: 2 Risikofaktoren (aaIPI=2)
- hohes Risiko: 3 Risikofaktoren (aaIPI=3)
DSHNHL: Therapeutische Gruppen DLBCL
DSHNHL: Risikoadaptierte Studien für DLBCL (Stand 01/14)